近日,中國科大附一院(南區)成功完成一例脊柱側彎矯形內固定植骨融合術。該患者也成為省內首位成功接受頭盆環牽引術的病人。
家住安徽宿松的15歲姑娘瑤瑤(化名),從7歲開始出現腰背部不對稱并感到疼痛。由于家庭條件極其困難,瑤瑤的家人選擇了保守治療。2017年,疼痛加劇的瑤瑤腰背部畸形情況進一步加重,體重已不足50斤。由于正常走路都無法堅持,瑤瑤告別了課堂……
在輾轉多家醫院求治無果后,經親戚介紹,2018年6月,瑤瑤在父母的陪伴下找到了中國科大附一院(南區)骨科(脊柱外科)張文志主任醫師。在進行全面檢查后,張主任發現立位全脊柱X線片顯示患者脊柱側彎最大Cobb角度高達130°,胸椎后凸角度100°。張主任向瑤瑤家人解釋道,目前,嚴重的脊柱側彎已經嚴重影響到瑤瑤肺部,使肺不能滿足日;顒雍粑枨。如果不及時治療,待病情再繼續惡化,生命將危在旦夕。
由于嚴重的肺功能通氣障礙,瑤瑤的身體條件無法接受麻醉。術前討論中,張主任建議先進行頭盆環牽引治療最大程度的糾正側彎角度,使其可以接受手術。在院領導的支持與協調下,頭盆環儀器快速到位,成功被安裝到瑤瑤身上。她也成為省內首位成功接受頭盆環牽引術的病人。經過張文志主任、葛暢醫師等醫護人員長達4個月的牽引和康復治療后,瑤瑤脊柱側彎角度矯正到95°,肺功能也顯著得到改善。
10月26日,在完善術前檢查后,張文志主任團隊為瑤瑤進行了第二次手術——脊柱側彎矯形內固定植骨融合術。在經過長達6個多小時的手術后,瑤瑤側彎矯正到50°,后凸矯正到40°,身高從1米4增至1米6,長高了20cm。截止目前,在骨科康復一體化MDT多學科團隊協作下,瑤瑤在無陪伴的照顧下已經可以獨立行走,后期將可以如同正常人一般重新進入課堂。
“調查顯示,脊柱側彎的患病率大概在1.5%~2%左右。其中,特發性脊柱側彎占側彎總發病的80%,多見于兒童及青少年,女性更為常見。”張文志主任說。
“多數脊柱側彎患者,特別是幼兒和青少年脊柱側彎患者,處于脊柱快速生長時期,如缺少有效的治療,其側彎角度會逐漸加重,嚴重者可致脊髓和脊神經損傷,同時還會出現呼吸系統及心臟功能障礙。此外,多數患者由于軀體畸形會導致心理上的問題,以及求學率、就業率、結婚率低等社會問題。”張主任提醒,希望父母們能多多關注孩子脊柱側彎,讓脊柱側彎的孩子能夠及時的接受到有效治療。